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**肌瘤对怀孕和剔除的影响

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潘伟 主任医师

2024-03-05 19:59:46 1893

**肌瘤对怀孕和剔除的影响

**肌瘤是妇科比较好的高发的良性肿瘤,45岁以下的女性中约有7成患病,而且多数并不自知,因此它不会带来明显不适感。很多女性都关心**肌瘤会不会影响怀孕?有的甚至担心得了**肌瘤需要切除**,从此再不能生育。

**肌瘤会影响怀孕吗?

得了**肌瘤是否能怀孕,这得根据肌瘤所长的位置来判断。比如,浆膜下的**肌瘤,患者可正常受孕;如果**肌瘤长得比较特殊,压迫到输卵管,会降低怀孕几率;如果肌瘤长在黏膜下,或肌瘤比较大,会引起宫腔变形,怀孕后易引起**。因此,黏膜下或较大的肌壁肌瘤,会直接影响受精卵着床,所以建议在怀孕前剔除。而浆膜下的**肌瘤,可在医师指导下怀孕。

肌瘤手术后的怀孕时间也跟肌瘤数目和位置有关:如果肌瘤量不多,长在浆膜上,半年后就可以怀孕;肌瘤比较大,数量又多,需要1年后再怀孕;如果肌瘤手术过程中需要穿透**内膜,则术后2年才可以怀孕。

治疗**肌瘤一定要切除**吗?

很多患者较担心的问题就是治疗**肌瘤一定要切除**吗?周晓宁表示,**是不一定。因为大多数肌瘤都是无症状的,只有在体检时或做其他检查时发现,当**肌瘤导致月经过多、经期延长、或有压迫症状,如尿频、便秘等或有生育要求肌瘤较大时才考虑**肌瘤剔除。只有当多发肌瘤,又没有生育要求,为防止复发,可不行肌瘤剔除,而直接切除**。如接近绝经期可以进行保守治疗,待绝经期后肌瘤自行萎缩。周晓宁还提醒,如果发现肌瘤,应该每3-6个月复查B超一次,检测肌瘤的生长情况。

6个信号可自查**肌瘤

**肌瘤多数无症状,不过它也很容易发现,盆腔或超声都可以诊断出。

如果肌瘤生长速度过快、生长部位侵犯周边组织,则会出现一些相对应的症状。总结为以下6种:

1、**出血: 这是**肌瘤较为常见的一种症状,可表现为经期延长、经量增多或周期缩短。出现这种症状多为肌瘤及肌壁间肌瘤。

2、腹部包块及压迫症状: 肌瘤长到一定大时会压迫到周期器官,从而引起尿急、尿频等现象。

3、疼痛: 正常情况下**肌瘤不会引起疼痛,但临床上不少患者会出现腰酸背部痛、下腹坠胀感,可能跟**肌瘤所生长的位置有关。

4、白带增多: **逐渐增长,**内膜内腺体增多,盆腔充血的同时可使白带增加。

5、不孕、**: 临床上很多患者因不孕或**才发现**肌瘤,是否影响受孕也跟肌瘤的生长部位、大小有关。

6、贫血: 长期月经过多会引起贫血,较为严重的为黏膜下肌瘤患者。

如果以上症状有超过2个,就应该赶紧去医院做妇科B超确诊。

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